Une équipe pluridisciplinaire au service des usagers
Une équipe pluri-disciplinaire, formée et qualifiée, s’engage au quotidien à servir, soigner, encadrer, aider et soutenir les personnes âgées,
dans le respect des valeurs de l’EHPAD à la Maison Eléonord.
Coordinatrice de Projet et de Parcours – Case Manager – IDEC
Elle assure la coordination du service en interne et avec les partenaires extérieurs, la continuité des soins et contribue à l’élaboration des protocoles en lien avec le médecin coordinateur.
Médecin coordonnateur
En étroite collaboration avec la coordinatrice de projet et de parcours, elle assure les 13 missions du médecin coordonnateur décrites par le Décret n°2011-1047 du 2 septembre 2011.
Elle contribue à l’élaboration, au suivi et à l’évaluation du projet personnalisé des usagers
Infirmiers Diplômés d’État – IDE
Ils assurent la mise en place et la continuité des soins.
Aides-soignantes
Sous la responsabilité des infirmiers, elles apportent, des soins de prévention, de maintien, d’éducation à la santé et relationnels. Elles contribuent également au projet d’animation de la structure.
Psychologue
Elle assure le suivi psychologique des usagers et des familles, contribue à l’élaboration du projet personnalisé ainsi qu’à la cohésion d’équipe et au projet d’animation.
Animatrice sociale
Elle élabore et met en œuvre le projet d’animation de la structure en lien avec les usagers et les familles, les aides-soignants et l’équipe pluridisciplinaire.
Chargée de Mission
Elle intervient en soutien administratif de la coordinatrice de projet et de parcours. Elle est responsable du suivi et de la gestion des dossiers administratifs, apporte l’aide administrative nécessaire et contribue à la coordination et au développement du projet.
Secrétaire
Elle intervient en soutien de l’Infirmière coordinatrice. Elle est responsable du suivi et de la gestion des dossiers administratifs, apporte l’aide administrative nécessaire et contribue à la coordination et la fluidité des échanges d’informations.
Ouvrier polyvalent formé en plomberie et électricité
Il aide les usagers à réaliser certains travaux dans le cadre de leur projet personnalisé, assure le transport ponctuel des usagers et contribue à l’entretien des locaux
L’équipe de l’ASADEC, Association de Soins et d’Accompagnement à Domicile
de l’Est-Centre, a développé une expertise de la prise en charge au domicile dans le respect des recommandations de bonnes pratiques professionnelles de l’ANESM/HAS et des évolutions et de la législation en vigueur
Elle s’inscrit dans une démarche de partenariat, de mutualisation et de cogestion de projets avec de nombreux acteurs : Associations, communes et CCAS, professionnels du secteur, réseaux…
L’ASADEC s’inscrit dans une logique de parcours de vie intégrant la prévention de la perte d’autonomie, condition sine qua non du Bien Vieillir à domicile.
Si la fragilité est réversible, la dépendance ne l’est pas.
L’enjeu est donc d’agir sur la fragilité en priorité à travers une politique de prévention et d’animation sociale.
2 organes de décision sont prévus :
– Le Comité de Pilotage (COPIL), constitué de partenaires institutionnels et opérationnels, se réunit à raison d’une fois par semestre pour :
• Structurer et garantir le respect de la démarche projet
• Alerter en cas de dérives
• Aider à dépasser les éventuels blocages
• Participer à la construction du plan de financement.
– Le Comité technique (Cotech) réunit les partenaires opérationnels, à raison d’une fois par mois afin de faire un suivi de la mise en place du projet.
